Les enjeux de l’assurance
en santé prévoyance

La réforme de la protection sociale des agents de la fonction publique, les impacts du recul de l’âge légal de départ à la retraite, la dématérialisation et standardisation des échanges avec les établissements de santé dans le cadre du projet ROC, l’extension du 100% santé ou encore la normalisation des reportings à destination des preneurs de risques interrogent les organisations à plusieurs niveaux.

Nos consultants vous accompagnent pour tirer le meilleur profit des évolutions réglementaires :

EXEMPLES D’INTERVENTIONS

• Evaluer les impacts sur votre structure, identifier les conséquences opérationnelles, réviser vos processus
• Adapter votre système d’information et identifier les besoins vis-à-vis de vos partenaires
• Accompagner vos équipes dans la transformation de leurs métiers de façon efficace

Notre excellente connaissance de l’ensemble de la chaîne de valeur en assurances de personnes, des processus et des indicateurs associés nous permet d’analyser et d’identifier les gains potentiels dans votre activité.

Notre volonté reste de proposer et de mettre en oeuvre des solutions réellement applicables.

EXEMPLES D’INTERVENTIONS

• Simplifier les circuits d’approvisionnement des équipes commerciales au sein de la première mutuelle de la défense
• Réinventer les parcours de vente dans une optique selfcare d’un groupe de protection sociale
• Tirer parti de la rénovation du système d’information d’un spécialiste de l’assurance statutaire des collectivités locales pour innover
• Observer le terrain comme outil d’ amélioration continue dans une usine retraite
• Faire de l’evolution réglementaire ROC une opprtunité d’amélioration de l’expérience client des organismes complémentaires
• Faire du projet ROC une opportunité de gains de productivité par une diminution des rejets de facturations et des prises en charge hospitalières
• Optimiser le traitement des sinistres prévoyances d’un acteur référent de la protection sociale afin de gagner en efficacité opérationnelle
• Améliorer l’efficacité opérationnelle de la gestion santé et prévoyance par une centralisation des demandes issues de tous les canaux et une distribution optimisée aux gestionnaires

Nous menons les projets de transformation de votre SI pour l’adapter au marché, aux contraintes réglementaires et en faire un levier clé de votre innovation notre expérience de pilotage de projets complexes alliée à notre approche pragmatique permet de concrétiser vos ambitions en respectant vos délais.

Nous repensons l’architecture de votre SI en fonction des possibilités et contraintes de mutualisation au sein de votre écosystème.

Au delà de la formalisation de vos schémas directeurs, nous déclinons les différents chantiers en projets réalisables et adaptés à votre structure.

EXEMPLES D’INTERVENTIONS

• Chez un acteur majeur de la protection sociale en Rhône-Alpes, opérer le changement de version du système de gestion SANTE/PREVOYANCE et réaligner l’outil sur le standard éditorial
• Au sein d’un courtier grossiste, diriger le programme de changement d’outil de gestion SANTE/PREVOYANCE
• Chez un acteur majeur de l’assurance statutaire, accompagner la direction et des équipes pour la rénovation du SI
• Accompagner des acteurs spécialisés dans les services de gestion et de back office des compagnies d’assurances dans la construction et le déploiement de leur plan de transformation